成都青白江区整合资源统筹管理，探索城乡一体敬老养老新模式

　　养儿防老，这是千百年来农民心中的“真理”，可在城乡统筹下的成都市青白江区，没有子女赡养的五保老人和社会老人也可以享受到幸福的晚年生活。

　　走进青白江区城厢镇，绿树掩映下的一排川西民居特别惹眼，院内的老人或蹒跚漫步，或品茶聊天，呈现出一幅祥和美好的生活画卷，这就是四川省一级农村敬老院——青白江城厢中心敬老院。“真没想到，我们这些孤寡老人晚年还能享受这样的清福！”75岁的刘玉和老人说。

　　青白江区曾经二元结构特征明显，毗河南北经济发展和公共服务很不平衡。按照“整合资源，统筹管理”原则，区民政局结合省、市“惠民行动”，通过高起点规划、高标准建设、高水平管理、高质量服务，不仅使全区五保老人全部实现了集中供养，还以一流环境、一流设施、一流管理、一流服务面向全区老年群体，为他们提供优质化的敬老养老服务，使敬老院资源发挥最大效益，形成生动和谐的“老有所养”局面。

　　6大片区服务网络

　　让城乡老人都能“老有所养”

　　宽敞明亮的“标准间”、绿树成荫的院子、整齐的菜园，还有健身房、图书室、电视机、影碟机、棋牌活动室……从原来的大同敬老院搬到崭新的祥福中心敬老院，88岁的杨明富大爷简直不敢相信自己的眼睛：“活了一辈子，还没住过这么好的房子！政府对我们真是太好了！”

　　“要让老人们享受到更好的生活环境，必须以城乡统筹的思路进行整合。”据区民政局局长李华蓉介绍，2007年以前全区共有敬老院、民福院20座，但规模小，设施也较为陈旧，像杨大爷原来所在的大同敬老院只住了十几位老人，如果纯粹靠政府投入，根本无力全部进行改善。而青白江区现有60岁以上老人6.11万人，占全区总人口的15.28%。围绕“努力完善覆盖城乡的社会保障体系”这一重点领域，青白江区深入推进城乡统筹的五保集中供养新模式，以“规划科学、规模适当、适度超前、设施齐全”为原则，规划了特色敬老养老6大片区：即主城区、弥牟片区、城厢片区、清泉片区、龙王福洪片区、祥福片区，在保证每一个片区有一座中心敬老院的基础上，主城区养老中心主要满足社会化养老需求，其余5个片区敬老院主要用于五保老人的集中供养，同时拓展农村老人的社会化养老服务，中心敬老院在满足农村五保老人集中供养的基础上，为社会老人提供服务，促进敬老养老可持续发展，减轻财政负担。

　　6大片区确定后，青白江区又开始着手对大弯敬老院等7所规模小、管理难的敬老院(民福院)进行撤并，充分利用整合后撤并的乡镇敬老院(民福院)资源，发展“银发产业”，建成集院舍住养和社区照料、居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年服务中心；同时，采取散居五保户向中心敬老院集中、农村低保户向“安居新村”集中，敬老院和“安居新村”向农村新型社区集中的方式，把敬老院和“安居新村”建设纳入新农村建设整体规划，有效利用新农村建设、土地整理等优惠政策，为土地整理范围内的五保户和低保户争取每人5000元的土地补助金，切实解决了农村困难群众最关心、最直接的问题，同时节约了土地资源，促进了土地整理和流转，有力促进全区城乡一体化的发展进程。

　　集中供养全覆盖

　　让五保老人都有温暖的家

　　吃完香喷喷的饭菜，清泉中心敬老院的阳大爷夫妇美美地睡了个午觉，然后来到院子里，敬老院请来的老师要教他们打太极拳。“这里的一切都太周到了，我们从来没想过晚年能有这么好的生活！”

　　和阳大爷同样幸福的还有青白江全区1352名五保老人。据悉，为充分考虑到老年人的喜好和生活习惯，新建的敬老院基本都选择在交通便利、环境优美的乡镇所在地，新楼房每一个细节都从老年人的角度出发，在房屋设计上注重经济实用、简洁大方，同时高起点、高标准地建设，使之成为功能完备、设施配套、组织优化、综合性强的新型社会服务机构。2007年初，龙王、城厢两所中心敬老院投入使用；2007年，完成投资2300余万元，按照“西部一流标准搞好中心敬老院建设，办出特色，办出品位”要求的原则，按省一级敬老院标准，新建红阳、祥福、清泉3所中心敬老院，截止到目前，全区敬老院达到13所，1352名农村五保户在自愿入住的基础上实现了集中供养“全集中，满覆盖”。

　　创新机制更有序

　　让老人有事可做自我管理

　　据介绍，在高标准进行硬件建设的同时，青白江区更着力健全敬老院管理制度和提高供养对象的生活水平：膳食安排讲究营养，荤素搭配，老人每天都有肉、蛋、蔬菜吃；每所敬老院都设置了多功能活动室，购买了象棋、跳棋、五子棋等益智游戏棋具，配备了跑步机等健身器材；购置了电视机，设置了图书室，让他们在院里也能了解外界信息；敬老院还设立了医务室，小病在院内就能得到解决，同时全区五保对象全部纳入农村医疗救助，保证大病也能及时有效得到治疗；许多敬老院还专门配备了体育指导员，组织老人们跳舞、打腰鼓、开展文体活动，极大地丰富了老年人业余生活。

　　为了让敬老院有效运转，发挥老人们的积极性，敬老院还创新实行了“以老管老”，自我管理、自我教育、自我服务的管理机制，通过开展评选卫生老人、文明老人等活动，改变老人生活习惯，使生活起居更规律有序，健康水平进一步提高；中心敬老院都办起了院办经济，养鸡、养鸭、种菜，对参加劳动的老人实行按工计酬，调动了老人的生产积极性。

　　敬老养老新模式

　　让老人的一切都有人代管

　　老人们住进敬老院后，原来的土地、宅基地、竹林盘怎么办？全区这么多敬老院，怎样来保障和监督其运转？一边推进城乡统筹的五保集中供养新模式，区民政局一边开始探索全区的敬老养老一体化服务。

　　今年3月，青白江区在全市率先成立了统筹城乡敬老养老管理服务中心，对全区13所敬老院实行一体化管理，以前老人们的房屋、承包土地资源等资产分散在各镇、村，根本无暇管理，现在由中心统一代管，产生的收益按《农村五保供养条例》归老人们所有；13所敬老院的基本生活品如米、面、油、书籍、文化用品等由管理服务中心统一采购、统一配送，不仅减轻了各院的工作压力，还可节约成本，同时保证老人们的生活质量和食品安全；同时，管理服务中心还将承担全区敬老养老工作规划、做好五保供养政策指导、敬老院资产管理、开展募集社会资金、指导敬老院开展好供(寄)养服务等职责，实现了敬老养老工作的统筹管理。

　　管理服务中心的机制创新打破了传统的敬老院管理模式，也健全了敬老院管理制度，在中心的统一组织下，全区13所敬老院的院长全部面向社会公开招聘，建立了一支年轻化、知识化、专业化、规范化和市场化的管理队伍。目前，中心还在进一步拓展敬老养老服务内容，逐步将五保供养、社会养老、社会求助和社会事务管理集为一体，搭建服务农村老年群体、救助困难群众、承载社会福利、实施专项社会服务的基层服务新平台。

　　鲁大爷的百岁梦

　　头发梳得整整齐齐，衣服穿得干净笔挺，如果不是敬老院的工作人员证实，记者根本不相信面前这个满脸笑容、神采奕奕的鲁大爷已经73岁了。“幸好回来了，不然我都不知道还能活几年！”鲁大爷说。

　　鲁大爷是清泉镇北宁村人，老伴去世了，只有一个已经远嫁河南的女儿。以前他最怕的就是自己一天一天变老，想到孤独的晚年，常常独自叹息。10多年前，怕自己“死在床上都没人知道”的他终于一咬牙，背井离乡远赴河南投奔女儿去了。

　　可在河南的日子并没有自己想象中这么容易：女儿家不宽敞，给鲁大爷在外面租了间小房子；女儿家的经济条件也不好，靠女儿每月给的几十块钱，只能基本糊口，平时生活没规律，回了家也没人照顾，经常饱一顿、饿一顿，一点小病只能自己扛过去。70岁那年，鲁大爷的肠胃病和十二指肠溃疡终于发展到住院做手术的地步，“那段时间我觉得自己快死了，积蓄也花光了，每天躺在病床上都发愁，我来河南不仅没养到老，还给女儿增添了负担，今后我到底该怎么办？”

　　一个偶然的机会，鲁大爷听说家乡的敬老院条件不错，大病初愈的他便回到了家。“刚开始住进清泉镇的老敬老院，一天三顿有营养可口的饭，每月还有零花钱，吃药跟国家干部一样可以报销，住院治疗还有人护理，我已经很满足了，没想到新的敬老院条件比原来的还要好！”现在鲁大爷的生活很有规律：早上6点半起床，在老师的带领下做60节保健操，吃了早饭后学太极拳或是打腰鼓、扭秧歌；午饭后大家睡一会午觉，然后随意散散步或是打扫卫生、到菜园子里劳动，还可以去图书室看书读报；晚饭后可以看看电视、下棋打牌……“每周还有保健医生来为我们做体检，现在我每天不知道多开心，自己觉得能活100岁呢！”

　　土豆烧肉、黄瓜肉片，还有蔬菜汤……记者采访时，鲁大爷刚吃完午饭，正招呼着其他老人准备去菜园里种点胡豆。“玉米早就收完了，前段时间种的豆子也成熟了，今天咱们种了胡豆，等明年春天就可以吃了！”鲁大爷已经被老人们推选为生产组长，专门负责敬老院的菜园子。“现在这里就是我们自己的家，我们不能只依靠政府，大家自己努力，今后的生活可以更好！”

　　记者手记

　　老人真正渴望的幸福生活

　　看到鲁大爷自信满满地说出“我一定能活100岁！”旁边的老人们都笑着点头，没有人表示怀疑，这是他们的肺腑之言。

　　在许多人的印象中，农村“五保户”的日子都过得很凄惨：没有子女照顾，没有经济来源，就算能进敬老院的，生活也很简单。可在青白江区清泉中心敬老院，记者亲眼看到有两位前来看望老朋友的老人，他们告诉院长自己不想出去了，想住在这里。

　　衣食无忧、心情愉快，有人照顾，有事可做，老有所养，病有所医，这是老人真正渴望的幸福生活。但是财政的限制使许多农村的敬老养老工作停滞不前。而青白江区采取整合资源、统筹管理，在城乡一体化模式上运用以市场化理念进行的建设和管理，实现了全区五保老人自愿集中供养“全覆盖”，有效地改善了老人们的生活条件，不仅推动了该区新农村建设的发展，还为今后许多地方的敬老养老工作提供了一个新的方向。

　　关键词

　　全面落实农村五保供养政策

　　《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》明确提出：加大中央和省级财政补助力度，全面落实农村五保供养政策，确保供养水平达到当地村民平均生活水平。发展以扶老、助残、救孤、济困、赈灾为重点的社会福利和慈善事业，发展农村老龄服务。